Famille AQC/HSM/SMOB/THOR1
Vous trouverez ici la documentation technique de la famille CQA avec tous les fichiers de transfert et les adaptations des années précédentes. La famille CQA comprend également les registres MHS de chirurgie viscérale (VisHSM), Swiss Morbid Obesity Study Group (SMOB) ainsi que les résections anatomiques de la Société suisse de chirurgie thoracique (Thor1).
Les ajustements des formulaires et des fichiers de transfert sont généralement effectués une fois par an. Si une année est manquante dans la liste, aucune adaptation n’a été effectuée durant cette période.
Informations sur le projet
Informations de la direction du projet
FAQ – Foire aux questions
Adaptations et fichiers de transfert
Informations sur le projet
- Codes SMOB CHOP
- Watch and wait Stratégie HSM
- Watch and wait Stratégie MHS
- Classification Clavien-Dindo
- Mémo de contrôle des données VisHSM
- Mémo pour le contrôle des données VisMHS
- Manuel de saisie des données VisHSM 2022
- Manuel pour la saisie des données VisMHS 2022
- HSM 2020 champs obligatoires et calculés par zone
- Chirurgie thoracique / Résections anatomiques (Thor1) : Règlement sur les données
Informations de la direction du projet
FAQ sur la famille AQC/HSM/SMOB/THOR1
Le système indique que les dossiers ne peuvent pas être clôturés en raison du message d'erreur "Code HSM manquant". J'ai pourtant indiqué un code HSM. Quelle en est la raison ?
Ce message est généralement généré lorsqu’un cas HSM se compose de plusieurs parties d’intervention et que l’une de ces parties d’intervention n’est PAS une intervention HSM.
Veuillez saisir un code correspondant à chaque partie d’intervention. Les parties d’intervention qui ne sont pas des parties d’intervention HSM sont codées avec le code 00.00.00. Vérifiez ensuite à nouveau le cas.
Existe-t-il une date limite pour la saisie et la clôture des cas MHS ?
L’AQC ne connaît pas de délais de soumission.
Comment puis-je clôturer un dossier s'il est associé à plusieurs projets (par exemple, AQC et HSM) ?
Comment puis-je utiliser les données AQC pour la recherche ?
Résolution de l’assemblée de l’AQC 2019 sur l’utilisation des données :
- Nous souhaitons que les 1,5 million de données CQA soient utilisées dans l’intérêt des patients et de leurs médecins.
- Toute personne intéressée peut faire une demande de fourniture de données anonymes.
- Si la demande provient d’un non-membre de l’AQC, nous recherchons un « parrain » au sein de l’AQC.
- Conformément à la section 14 du règlement de l’AQC, les demandes sont soumises au responsable de l’AQC, qui prend une décision par écrit
- Un travail généré à partir des données (ou son résumé) est mis en ligne sur la page d’accueil.
- Si la demande provient d’un non-membre de l’AQC, les dépenses du bureau, y compris la contribution aux coûts du système, sont en principe facturées. Le bureau de l’AQC s’engage à reverser la contribution perçue à la fondation d’utilité publique T-Stiftung (www.t-stiftung.ch). Bien entendu, le remboursement des dépenses peut également être effectué directement par un don à la T-Stiftung. L’indemnisation des dépenses n’est pas obligatoire et son montant est laissé à la discrétion du directeur du bureau de l’AQC. Les dons sont indiqués individuellement sur la page d’accueil de la T-Stiftung.
Adaptations et fichiers de transfert
Changements au 01.01.2025
Nouveaux points de données VisHSM
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[23578 11151] Date de référence au centre
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[23586 11159] Re-admission (30 jours)
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[23587 11160] 90 jours de mortalité
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[23584 11157] Réintervention chirurgicale pour complication (30 jours)
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[23585 11158] Intervention non chirurgicale pour complication (30 jours)
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[23579 11152] Date de début de la thérapie pour la maladie de l’opération de l’index
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[23580 11153] Traitement adjuvant
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[23590 11163] Type de lésion du pancréas
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[23591 11164] Type de résection du pancréas
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[23592 11171] Type de résection veineuse
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[23593 11165] Type de résection du foie
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[23597 11166] Cirrhose hépatique pour CIM C22.0 (carcinome hépatocellulaire) ou 22.1 (cholangiocarcinome intrahépatique)
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[23598 11167] R1 résection (parenchymateuse/vasculaire)
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[23599 11168] Perte de sang peropératoire estimée (ml)
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[23604 11169] Complication pulmonaire
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[23605 11170] Niveau d’escalade des soins
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[23588 11161] Première récurrence de la maladie
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[23589 11162] Date de première récurrence de la maladie
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[23581 11154] Approche chirurgicale
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[23582 11155] Conversion de MIS en ouvert
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[23583 11156] Enseignement
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Changements au 01.01.2024
Transferfile AQC 2024 (pas de changement par rapport à 2023)
Changements au 01.01.2023
Changements au 13.10.2022
- Le champ [110 60] « Stade M » a été complété par l’option « M1c ».
Changements au 01.01.2022
- Les codes de l’index Elixhauser ont été intégrés dans le champ [60 66] « Risques préopératoires ». Les modifications de codes suivantes ont été effectuées (la liste complète des codes peut être consultée dans le TRSF 2022) :
- Nouveaux codes :
- 61 autres parésies/paralysies11 EX [11] Troubles du rythme cardiaque
- 12 EX [12] Maladie cardiaque valvulaire
- 13 EX [13] Type de poumon. Hypertension ou autre
- 15 EX [15] Art. Hypertension, non compliquée
- 16 EX [16] Art. Hypertension compliquée
- 19 EX [19] COPD (CI1)
- 632 Autre maladie pulmonaire chronique (CI1)
- 651 Maladie ulcéreuse avec hémorragie (K27.9) (CI1)
- 652 Maladie ulcéreuse sans hémorragie (K27.9) (CI1)
- 22 EX [22] Hypothyroïdie
- 34 EX [34] Troubles des fluides/électrolytes
- 35 EX [35] Anémie par perte
- 36 EX [36] Carence Anémie
- 32 EX [32] Obésité
- 33 EX [33] Perte de poids
- 39 EX [39] Psychose
- 40 EX [40] Dépression
- 1041 Maladie psychiatrique
- 18 EX [18] Autres maladies neurologiques
- Codes qui n’existent plus :
- 63 Maladie pulmonaire chronique (CI1)
- 65 Maladie ulcéreuse (K27.9) (CI1)
- 104 Maladie neurologique/psychatrique Maladie
- Nouveaux codes :
- Le champ [901 50] « Complications intraop. Gravité » a été remplacé par un nouveau champ [17376 52] « Complications intraop. Gravité Classintra » a été remplacé. Les codes sont désormais les suivants :
| Degré | code à transmettre |
| Grade 0 | 245 |
| Grade I | 600 |
| Grade II | 601 |
| Grade III | 602 |
| Grade IV | 603 |
| Grade V | 604 |
- Les champs du questionnaire EuroQol passeront d’EuroQol 3D à EuroQol 5D le 1er janvier 2022.
Modifications HSM
- Le nouveau champ calculé [17681 108] « Enquête VisHSM FollowUp requise ? (système) » a été ajouté pour une meilleure vue d’ensemble des suivis.
- Restructuration des suivis : désormais, seuls les suivis pertinents sont affichés et masqués. Parallèlement, en cas de mortalité à 30 jours, le nouveau champ [17608 551] « Cause du décès » doit obligatoirement être rempli.
Modifications SMOB
- De nouveaux codes ont été implémentés pour le champ [17561 2000] « SMOB Op-Code 2022 » :
- 9011 « Gastroplastie endoscopique primaire avec manchon » (adaptation du texte)
- 9012 « Révision de la gastroplastie endoscopique avec manchon » (nouveau)
- 9013 « Révision endoscopique de l’anastomose après intervention chirurgicale » (nouveau)
- Le champ [17667 8748] « Metabolic Surgery » a été implémenté au niveau des interventions. S’il y a eu une chirurgie métabolique, cela pourra être documenté à partir de 2022.
Changements au 01.01.2021
- Le champ [1973 3334] « CRM inconnu » (case à cocher) sera remplacé à partir de 2021 par le champ [15521 6474] « CRM inconnu ou non applicable ? » (liste déroulante) avec les codes [9] « CRM inconnu » et [0] « CRM non applicable ».
Changements en cours d’année 2020
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Le champ [109 59] « N-Stadium » a été étendu aux valeurs N3a et N3b.
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La valeur U07.1 (COVID-19) a été ajoutée au champ [8060 45] « Diagnostic principal ».
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La valeur U07.1 (COVID-19) a été ajoutée au champ [8061 368] « Diagnostic supplémentaire ».
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La valeur U07.1 (COVID-19) a été ajoutée au champ [8062 47] « Diagnostic secondaire ».
Changements au 01.01.2020
Attention : en raison d’un regrettable bug, les codes affichés dans le fichier de transfert pour les champs
– [126] « Complications peropératoires Type »
– 51] « Complications de type cas par cas ».
– [127] « Complications post-opératoires Type »
ne le font pas. Veuillez utiliser les fichiers suivants comme base pour les codes :
–
Liste des complications CQA 2020
–
Liste des complications AQC 2020
*Ce bug a été corrigé. Les fichiers de transfert sont à nouveau complets.
Modifications HSM
Les modifications suivantes seront apportées au filtre VisHSM au 01.01.2020 :
– Modification au 15.07.2020 : dans la catégorie « Complications générales liées aux cas », le type de complication peut désormais être saisi sous forme de texte libre. Le champ « [4919] Type de complication (pour Clavien-Dindo) » est disponible à cet effet. Ce nouveau champ est facultatif. Le champ « [51] Nature des complications en fonction du cas » a été supprimé.
– Le champ [2961] « Distance à partir d’ano inconnue » n’est plus disponible et est supprimé.
– Le champ [2973] « Date de début de la chimiothérapie adjuvante » pour le pancréas malin devient facultatif. (Le champ « [2972] chimiothérapie adjuvante » reste cependant obligatoire).
– Pour le champ « [2951] Date du diagnostic de la tumeur », la règle suivante s’applique désormais : aussi bien la date de prélèvement, la date d’entrée ou la date de sortie dans le rapport de pathologie sont correctes. En même temps, l’indication dans la zone Watch&Wait sera nécessaire à partir de 2020.
– Les codes CHOP et CIM pertinents restent inchangés par rapport à 2019.
– Séquence du traitement principal [556] : Le champ a été complètement supprimé.
– Stade M [60] : A partir du 01.01.2020, la valeur Mx n’est plus valable.
Modifications SMOB
Les modifications suivantes seront apportées au filtre SMOB au 01.01.2020 :
• Aufgrund der als SMOB-Operation anerkannten CHOP-Codes « 44.31.41 Roux-en-Y-Magenbypass, offen chirurgisch » und « 44.31.42 Roux-en-Y-Magenbypass, laparoskopisch » werden die neuen, nicht als komplex zählenden SMOB-Codes « 2003 Roux-en-Y-Magenbypass, offen chirurgisch » und « 2004 Roux-en-Y-Magenbypass, laparoskopisch » eingeführt.
• Zudem wurde schon dieses Jahr der Code « 9011 Endoskopische Nahtverfahren » als bloss interessierender SMOB-Code eingeführt.
Details zu den SMOB-Codes und Transcodierungen zu CHOP-Codes finden Sie unter
https://adjumed.com/download/projekte/smob/code1911Bauknecht_AQC-CHOP_Codes_Bariatrie_ab_2020_zum_verteilen.xlsx
Modifications générales (AQC, HSM, SMOB, etc.)
– Une date d’entrée dans le service (champ 6779) remplie automatiquement est introduite afin que la date d’entrée (champ 363) soit clairement liée à la date d’entrée dans l’hôpital. Il en va de même pour la date de sortie (champ Hôpital 16 / champ Service 6780).
– Les complications dans les champs « Complications de type cas » (champ 51), « Complications de type peropératoire » (champ 126) et « Complications de type postopératoire » (champ 127) ont été « rationalisées » et réorganisées.
2019 : changements en cours d’année
Filtre MoMo
Tous les participants à l’AQC peuvent désormais utiliser le nouveau filtre pour les conférences MoMo (Morbidity and Mortality Conference). Les conférences MoMo sont un outil important dans le cadre de traitements inhabituels ou de décès inattendus et doivent permettre des contrôles, un partage des connaissances et des améliorations. Dans ce filtre, vous disposez d’un gestionnaire de fichiers qui prend en charge le chargement et le téléchargement faciles de tous les fichiers. Cela vous permet d’avoir les documents électroniques pertinents du patient à portée de main lors de la discussion du cas.
Nous remercions le professeur David Schwappach de la Fondation pour la sécurité des patients pour sa précieuse contribution. Nous sommes heureux de soutenir la FMCH dans son plan d’action 2019 / 2020 et de promouvoir et de développer la conférence MoMo en tant qu’outil d’amélioration de la sécurité des patients.
2019 Changement d’année
Fichier de transfert 2019
Aucune modification du questionnaire de 2018 à 2019. Veuillez noter qu’à partir du 01.01.2019, les codes CHOP 2019 et les codes CIM 2018 seront valables.
2018 en cours d’année
Modifications des traductions françaises du diagnostic principal, du diagnostic complémentaire et du diagnostic secondaire (06.11.2018)
- Les champs portant le numéro de champ 45 (diagnostic principal), 368 (diagnostic supplémentaire) et 47 (diagnostic secondaire) sont désormais plus faciles à distinguer en français.
Nouveau code opératoire pour les interventions non-Thor1 (20.9.2018)
- Il y a maintenant le code 00.00 « pas d’intervention thor1 (mais cas thor1) » dans le champ Op-Codes SIWF Thorax.
Celui-ci est nécessaire pour enregistrer les cas avec plusieurs interventions, mais une seule résection anatomique.
Modifications des examens HSM en général (18.08.2018)
- Le champ n° 2951 « Date du diagnostic de la tumeur » et le champ n° 1302 « Date du premier tumorboard » possèdent désormais chacun leur propre case à cocher « inconnu ». La nouvelle case à cocher n° 1729 « Date du tumorboard inconnue / pas de tumorboard » a été introduite à cet effet.
La modification concerne le questionnaire MHS 2018 et s’applique immédiatement. Il n’y a pas d’impact sur les cas déjà saisis.
Changement d’année 2018
Fichier de transfert 2018
Ajustements Généralités
- Champ no 9 « Séjour avant l’admission » ; niveau A0 (statistiques de cas)
- Nouveaux codes 55, 66, 83, 84
- Pour plus de détails, voir TRSF (Transferfile)
- Champ no 42 « Séjour après la sortie » ; niveau A0 (statistiques de cas)
- Nouveaux codes 44, 55, 66
- Pour plus de détails, voir TRSF (Transferfile)
- Nouveau champ facultatif n° 555 « Sévérité du diagnostic principal » ; niveau A0 (statistiques de cas)
- Pour plus de détails, voir TRSF (Transferfile)
- Nouveau champ facultatif no 556 « Séparation du traitement principal » ; niveau A2 (intervention)
- Pour plus de détails, voir TRSF (Transferfile)
Adaptations HSM
Modifications VisHSM en général
- Champ 3010 « Code OP HSM ».
- Le code opératoire supplémentaire « Z45.95.11 : Anastomose de l’intestin grêle et de l’anus avec formation d’un réservoir » est désormais attribué à VIS 1.5 (résection rectale profonde) (sans combinaison avec ICD)
- Nouveau champ 1776 « Date de fin de la thérapie néo-adjuvante ».
- Doit également être rempli en présence d’un traitement néo-adjuvant.
- De plus, nouveau champ 456 « Date de fin du traitement néo-adjuvant inconnue », si la date est inconnue.
- Nouveau champ 454 « Date de décès inconnue ».
- Nouveau champ 459 « Date de début de la chimiothérapie adjuvante inconnue ».
- Champ 2775 « Numéro d’étude/registre ».
- Les valeurs alphanumériques sont désormais acceptées
- Champ 2776 « Date de décision du tumor board ».
- Utilisée par W&W comme date d’entrée. Adjumed a besoin d’une date pour l’identification des cas en raison de son système.
- Champ 42 « Séjour après la sortie ».
- Codes 4, 44, 7, 10, 30 ont été masqués
- Champ système 3008 « HSM Fall Art (System) » : Étendu aux codes
- « 11 Rectum Proctocolectomie »
- « 12 Affection maligne du rectum » (comme différenciation de l’ancien code 1).
- Les champs système ne doivent pas être transmis, nous les remplissons automatiquement.
- Champ système 3823 « Type d’intervention HSM (système) » : Étendu aux codes :
- « 11 Rectum Proctocolectomie »
- « 12 Maladie maligne du rectum ».
- Les champs système ne doivent pas être transmis, nous les remplissons automatiquement.
Modifications des examens HSM en général
- Champ 2960 « Distance ab ano (rectoscopie rigide) (cm) » : nouveau avec Min/Max 0-12
- Le champ 64 « Nombre de ganglions lymphatiques atteints » ne doit pas être plus grand que le champ 63 « Ganglions lymphatiques retirés ».
- SI le champ 64 « Nombre de ganglions lymphatiques atteints » = 0, ALORS le champ 59 « Stade N » doit être N0 (et non N1 ou N2)
- SI le champ 59 « Stade N » = N0, ALORS le champ 64 « Nombre de ganglions lymphatiques atteints » ne doit pas être différent de 0
- SI le champ 889 « Complication Clavien-Dindo » = V, ALORS le champ 2956 « Mortalité à 30 jours » doit être = 1 (oui). Dans ce cas, une date de décès (champ 2957 « Date de décès ») doit également être indiquée (ou la date de décès inconnue est cochée). [Pour le moment, ceci n’est signalé qu’à titre d’information et non comme une erreur, car une clarification est en cours].
- SI le champ 3823 « Type d’intervention HSM (système) : » = [2] Pancréas ET 3007 « Maligne ou bénigne (pancréas) » = 1 (maligne)
ALORS le champ 2973 « Date de début de la chimiothérapie adjuvante » >= 100 doit être « Date de l’opération - SI le champ 3823 « Type d’intervention HSM (système) » = [3] Foie ET le champ 3005 « Maligne ou bénigne (foie) » = 1 (maligne) ET 2977 « Marge de résection (foie) » = 0
ALORS le champ 61 « Résection chirurgicale » doit être ≠ R0 - SI le champ 2958 « Type de tumeur histologique » = [1] adénocarcinome, [2] carcinome épidermoïde
ALORS le champ 3007 « maligne ou bénigne (pancréas) » ≠ [2] bénigne
Champ 3005 « maligne ou bénigne (foie) » ≠ [2] bénigne
Champ 3006 « maligne ou bénigne (œsophage) » ≠ [2] bénigne - SI le champ 2968 « CRM (circumferential resection margin) (mm) » >= 1
ALORS le champ 61 « Résection chirurgicale » doit être = R0 - SI le champ 2968 « CRM (circumferential resection margin) (mm) » <1
ALORS le champ 61 « Résection chirurgicale » doit être ≠ R0
Modifications des contrôles Watch&Wait
- Champ n° 16 : « Date de sortie » champ non obligatoire pour Watch&Wait
- Champ n° 30 : « Poids corporel (kg) » champ non obligatoire pour Watch&Wait
- Champ n° 32 : « Taille (cm) » champ non obligatoire pour Watch&Wait
- Champ n° 42 : « Séjour après la sortie » pas un champ obligatoire pour Watch&Wait
- Champ n° 66 : « Risques préopératoires » champ non obligatoire pour Watch&Wait
- Champ n° 362 : « Niveau de risque ASA » pas un champ obligatoire pour Watch&Wait
- Champ n° 889 : « degré le plus élevé de toutes les complications selon Clavien-Dindo » pas de champ obligatoire pour Watch&Wait
- Champ n° 2956 : « Mortalité à 30 jours » pas un champ obligatoire pour Watch&Wait
- Champ n° 2995 : « Re-Operation gleiche Hosp. » pas un champ obligatoire pour Watch&Wait
Adaptations SMOB
Aucun changement entre 2017 et 2018.
Changement d’année 2017
Fichier de transfert 2017
Ajustements Généralités
- Les « statistiques cliniques » s’appelleront désormais « statistiques de cas ».
- Pour les risques préopératoires [champ 66], réafficher les anciens codes :
- 143 Abus d’alcool
- 144 Abus de nicotine
- 145 Abus de drogues i.v. / médicaments
- C. Antibioprophylaxie/thérapie [35] nouveau facultatif
- Prophylaxie/traitement thromboembolique [36] nouveau optionnel
- Complications liées au cas : Code 447 désormais uniquement « Rétention urinaire
Statistiques sur les opérations
- Laparoscopie/endoscopie [77] désormais obligatoire avec codes nouveaux / renommés :
- 650 Intervention peu invasive
- 651 Conversion minimalinv
- 652 Intervention ouverte
- 653 intervention assistée par ordinateur
- 654 Conversion assistée par ordinateur
- 655 intervention microchirurgicale
- Nombre de FFP intraop. [125] nouveau facultatif
- Nombre de conc. EC intraop. [123] nouveau facultatif
- Type de transfusion [131] nouveau facultatif
Adaptations HSM
- Nouveau : champ Watch-and-Wait dans la partie opération avec les conséquences sur les contrôles.
- Proctocolectomie : examens différenciés des champs rectaux.
Adaptations SMOB
Aucun ajustement de 2016 à 2017.
Changement d’année 2016
Fichier de transfert 2016
Ajustements Généralités
- Extension du champ : « [71] Le patient a été informé de cette statistique » par
- [2] consentement actif
- [9] Inconnu
- Extension du champ : « [58] Stade T » par
- [T1a]
- [T1b]
- [T2a]
- [T2b]
- [T3a]
- [T3b]
- Extension du champ : « [60] Stade M » par
- [M1a]
- [M1b]
Adaptations HSM
- Nouveaux codes conformément à l’art. http://www.gd.zh.ch/…/leistungsgruppen.html#a-content
Adaptations SMOB
Aucun ajustement de 2015 à 2016.
Changement d’année 2015
Fichier de transfert 2015
Ajustements Généralités
Aucun ajustement de 2014 à 2015.
Adaptations HSM
- Nouveau champ : [3490] Opération d’indexation HSM
- Nouveau champ : [3495] HSM Clôturé (système)
- Nouveau contrôle : l’opération d’index HSM ne peut être activée qu’une seule fois par cas
- Nouvelle vérification : si le filtre HSM a été vérifié avec succès, HSM clôturé sur « Oui » (même si le cas est encore « en suspens » en raison d’autres projets).
- Nouvel examen : [2996] Insuffisance anastomotique (rectum) modifié ultérieurement en champ obligatoire
- Nouveau contrôle : [118] 1ère Assist. N° d’opérateur modifié ultérieurement en champ obligatoire
Adaptations SMOB
Aucun ajustement de 2014 à 2015.
Vous avez des questions ? Notre hotline est à votre disposition.