Familie AQC/HSM/SMOB/THOR1

Änderungen per 01.01.2024

Transferfile AQC 2024 (keine Aenderungen gegenüber 2023)

Änderungen per 01.01.2023

Transferfile AQC 2023

Änderungen per 13.10.2022

• Das Feld [110 60] „M-Stadium“ wurde um die Option „M1c“ ergänzt.

Änderungen per 01.01.2022

Transferfile AQC 2022

• Im Feld [60 66] „Präoperative Risiken“ wurden die Codes vom Elixhauser-Index integriert. Folgende Codeänderungen wurden vorgenommen (die komplette Codeliste kann dem TRSF 2022 entnommen werden):
  • Neue Codes:
    • 61 andere Paresen/Paralysen11 EX [11] Herzrhythmusstörungen
    • 12 EX [12] Valvuläre Herzkrankheit
    • 13 EX [13] Pulmonalart. Hypertonie o.ä.
    • 15 EX [15] Art. Hypertension, unkompliziert
    • 16 EX [16] Art. Hypertension, kompliziert
    • 19 EX [19] COPD (CI1)
    • 632 Andere chronische Lungenerkrankung (CI1)
    • 651 Ulcus-Erkrankung mit Blutung (K27.9) (CI1)
    • 652 Ulcus-Erkrankung ohne Blutung (K27.9) (CI1)
    • 22 EX [22] Schilddrüsenunterfunktion
    • 34 EX [34] Flüssigkeits-/Elektrolytstörungen
    • 35 EX [35] Verlustanämie
    • 36 EX [36] Mangel Anämie
    • 32 EX [32] Adipositas
    • 33 EX [33] Gewichtsverlust
    • 39 EX [39] Psychose
    • 40 EX [40] Depression
    • 1041 Psychiatr. Erkrankung
    • 18 EX [18] Sonstige neurologische Erkrankungen
  • Nicht mehr vorhandene Codes:
    • 63 Chronische Lungenerkrankung (CI1)
    • 65 Ulcus-Erkrankung (K27.9) (CI1)
    • 104 Neurolog./psychatr. Erkrankung
• Das Feld [901 50] „Komplikationen intraop. Schweregrad“ wurde durch ein neues Feld [17376 52] „Komplikationen intraop. Schweregrad Classintra“ ersetzt. Die Codes lauten neu:

• Die Felder vom EuroQol-Fragebogen werden per 01.01.2022 von EuroQol 3D auf EuroQol 5D umgestellt.

 Änderungen HSM

• Das neue berechnete Feld [17681 108] „VisHSM FollowUp Erhebung erforderlich? (System)“ wurde zur besseren Übersicht der FollowUps hinzugefügt.
• Umstrukturierung der FollowUps: Neu werden nur noch relevante FollowUps ein- und ausgeblendet. Zugleich muss bei einer 30 Tage Mortalität das neue Feld [17608 551] „Grund des Todes“ zwingend ausgefüllt werden.

 Änderungen SMOB

• Für das Feld [17561 2000] „SMOB Op-Code 2022 wurden neue Codes implementiert:
  • 9011 „Endoskopische Sleeve Gastroplasty primär“ (Textanpassung)
  • 9012 „Endoskopische Sleeve Gastroplasty Revision“ (neu)
  • 9013 „Endoskopische Revision Anastomose nach chirurgsichem Eingriff“ (neu)
• Neu wurde das Feld [17667 8748] „Metabolic Surgery“ in die Eingriffsebene implementiert. Sofern eine Stoffwechselchirurgie vorlag, kann dies ab 2022 dokumentiert werden.

Änderungen per 01.01.2021

Transferfile AQC 2021

• Das Feld [1973 3334] „CRM unbekannt“ (Checkbox) wird ab 2021 mit dem Feld [15521 6474] „CRM unbekannt oder nicht applizierbar?“ (Dropdown) mit den Codes [9] „CRM unbekannt“ und [0] „CRM nicht applizierbar“ ersetzt.

 Unterjährige Änderungen 2020

Transferfile AQC 2020 (24.02.2020)

• Das Feld [109 59] „N-Stadium“ wurde um die Werte N3a und N3b erweitert.  

• Das Feld [8060 45] „Hauptdiagnose“ wurde um den Wert U07.1 (COVID-19) ergänzt. 

• Das Feld [8061 368] „Zusatzdiagnose“ wurde um den Wert U07.1 (COVID-19) ergänzt. 

• Das Feld [8062 47] „Nebendiagnose“ wurde um den Wert U07.1 (COVID-19) ergänzt.

 Änderungen per 01.01.2020

Transferfile AQC 2020

Achtung: Aufgrund eines bedauerlichen Bugs stimmen die in dem Transfer-File angezeigten Codes bei den Feldern

– [126] „Komplikationen intraoperativ Art“

– [51] „Komplikationen fallbezogen Art“

– [127] „Komplikationen postoperativ Art“

nicht. Bitte nutzen Sie als Grundlage für die Codes die folgenden Dateien:

– Komplikationsliste AQC 2020

– Liste des complications AQC 2020

*Dieser Bug wurde behoben. Die Transferfiles sind wieder komplett.

Änderungen HSM
Die folgenden Änderungen ergeben sich am VisHSM Filter per 01.01.2020:

• Änderung zum 15.07.2020: in der Kategorie „Fallbezogene allgemeine Komplikationen“ kann neu die Art der Komplikation als Freitext erfasst werden. Hierzu steht das Feld „[4919] Art der Komplikation (zu Clavien-Dindo)“ zur Verfügung. Dieses neue Feld ist fakultativ. Das Feld „[51] Komplikationen fallbezogen Art“ wurde entfernt.

• Das Feld [2961] „Distanz ab ano unbekannt“ steht nicht mehr zur Verfügung und wird gelöscht

• Das Feld [2973] „Datum Beginn adjuvante Chemotherapie“ bei malignem Pankreas wird fakultativ. (Das Feld „[2972] adjuvante Chemotherapie“ bleibt jedoch obligatorisch).

• Beim Feld „[2951] Datum der Tumordiagnose“ gilt neu: Sowohl das Entnahme-, Eingangs- oder Ausgangsdatum im Pathologiebericht sind richtig. Gleichzeitig ist die Angabe im Gebiet Watch&Wait ab 2020 erforderlich

• Die relevanten CHOP- und ICD-Codes bleiben unverändert gegenüber 2019.

• Seitigkeit der Hauptbehandlung [556] : Feld wurde komplett entfernt.

• M-Stadium [60] : Ab 01.01.2020 ist der Wert Mx nicht mehr gültig.

Änderungen SMOB
Die folgenden Änderungen ergeben sich am SMOB Filter per 01.01.2020:

• Aufgrund der als SMOB-Operation anerkannten CHOP-Codes „44.31.41 Roux-en-Y-Magenbypass, offen chirurgisch“ und „44.31.42 Roux-en-Y-Magenbypass, laparoskopisch“ werden die neuen, nicht als komplex zählenden SMOB-Codes „2003 Roux-en-Y-Magenbypass, offen chirurgisch“ und „2004 Roux-en-Y-Magenbypass, laparoskopisch“ eingeführt.
• Zudem wurde schon dieses Jahr der Code „9011 Endoskopische Nahtverfahren“ als bloss interessierender SMOB-Code eingeführt.
Details zu den SMOB-Codes und Transcodierungen zu CHOP-Codes finden Sie unter
https://adjumed.com/download/projekte/smob/code1911Bauknecht_AQC-CHOP_Codes_Bariatrie_ab_2020_zum_verteilen.xlsx

Änderungen Allgemein (AQC, HSM, SMOB etc.)
• Es wird ein automatisch befülltes Abteilungs-Eintrittsdatum (Feld 6779) eingeführt, damit das Eintrittsdatum (Feld 363) klar aufs Spitaleintrittsdatum bezogen ist. Dasselbe geschieht mit dem Austrittsdatum (Spital Feld 16 / Abteilung Feld 6780).
• Die Komplikationen in den Feldern «Komplikationen fallbezogen Art» (Feld 51), «Komplikationen intraoperativ Art» (Feld 126) und «Komplikationen postoperativ Art» (Feld 127) wurden «gestrafft» und neu sortiert.

2019: unterjährige Änderungen

MoMo-Filter

Allen AQC-Teilnehmern steht ab sofort der neue Filter für MoMo-Konferenzen (Morbiditäts- und Mortalitätskonferenz) zur Verfügung. MoMo-Konferenzen sind ein wichtiges Instrument im Zusammenhang mit ungewöhnlichen Behandlungsverläufen oder unerwarteten Todesfällen und sollen Kontrollen, Wissensaustausch und Verbesserungen ermöglichen. In diesem Filter steht Ihnen ein File-Manager zur Verfügung, der das einfache Hoch- und Herunterladen jeglicher Dateien unterstützt. Dadurch haben Sie bei der Fallbesprechung die relevanten elektronischen Patientenunterlagen gleich zur Hand.

Wir danken Prof. David Schwappach von der Stiftung für Patientensicherheit für seinen wertvollen Input. Wir freuen uns, die FMCH in ihrem Aktionsplan 2019 / 2020 zu unterstützen und die MoMo-Konferenz als Instrument zur Verbesserung der Patientensicherheit zu fördern und weiterzuentwickeln.

2019 Jahresumstellung

Transferfile 2019

Transferfile AQC 2019

Keine Änderungen am Fragebogen von 2018 auf 2019. Bitte beachten Sie, dass ab 01.01.2019 die CHOP-Codes 2019 und die ICD-Codes 2018 gültig sind.

2018 unterjährig

Änderungen der französischen Übersetzungen von Haupt-, Zusatz- sowie Nebendiagnose (06.11.2018)

• Die Felder mit der Feldnummer 45 (Hauptdiagnose), 368 (Zusatzdiagnose) und 47 (Nebendiagnose) lassen sich nun im französischen besser unterscheiden.

Neuer OP-Code für nicht-Thor1-Eingriffe (20.9.2018)

• Neu gibt es im Feld Op-Codes SIWF Thoraxchirurgie den Code 00.00 „kein thor1-Eingriff (aber thor1-Fall)“.
  Dieser wird benötigt, um Fälle mit mehrern Eingriffen, aber nur einer anatomischen Resektion zu erfassen.

Änderungen Prüfungen HSM allgemein (18.08.2018)

• Das Feld Nr. 2951 «Datum der Tumordiagnose» und das Feld Nr. 1302 «Datum des ersten Tumorboards» besitzen nun jeweils eine eigene «unbekannt»-Checkbox. Hierzu wurde die neue Checkbox Nr. 1729 «Datum des Tumorboards unbekannt / kein Tumorboard» eingeführt.
  Die Änderung betrifft den HSM-Fragebogen 2018 und gilt per sofort. Eine Auswirkung auf bereits eingegebene Fälle besteht nicht.

Jahreswechsel 2018

Transferfile 2018

Transferfile AQC 2018

Anpassungen Allgemein

• Feld Nr. 9 «Aufenthalt vor Eintritt»; Ebene A0 (Fall-Statistik)
  • Neue Codes 55, 66, 83, 84
  • Details siehe TRSF (Transferfile)
• Feld Nr. 42 «Aufenthalt nach Austritt»; Ebene A0 (Fall-Statistik)
  • Neue Codes 44, 55, 66
  • Details siehe TRSF (Transferfile)
• Neues fakultatives Feld Nr. 555 «Seitigkeit der Hauptdiagnose»; Ebene A0 (Fall-Statistik)
  • Details siehe TRSF (Transferfile)
• Neues fakultatives Feld Nr. 556 «Seitigkeit der Hauptbehandlung»; Ebene A2 (Eingriff)
  • Details siehe TRSF (Transferfile)

Anpassungen HSM

Änderungen VisHSM allgemein

• Feld 3010 «HSM OP Code»
  • Zusätzlicher OP-Code «Z45.95.11: Dünndarm-Anus-Anastomose mit Bildung eines Reservoirs» wird neu VIS 1.5 (Tiefe Rektumresektion) zugeordnet (ohne Kombination mit ICD)
• Neues Feld 1776 «Datum Ende neo-adjuvante Therapie»
  • Muss bei Vorliegen einer neo-adjuvanten Therapie auch ausgefüllt sein.
  • Zudem neues Feld 456 «Datum Ende neo-adjuv. Therapie unbekannt“, falls Datum unbekannt.
• Neues Feld 454 «Datum Todestag unbekannt»
• Neues Feld 459 «Datum Beginn adjuv. Chemotherapie unbekannt»
• Feld 2775 «Nummer Studie/Register»
  • Es werden nun auch alphanumerische Werte akzeptiert
• Feld 2776 «Datum Tumorboard Entscheid»
  • Wird bei W&W als Eintrittsdatum verwendet. Adjumed benötigt systembedingt ein Datum für die Fall-Identifikation
• Feld 42 «Aufenthalt nach Austritt»
  • Codes 4, 44, 7, 10, 30 wurden ausgeblendet
• Systemfeld 3008 «HSM Fall Art (System)»: Erweitert um die Codes
  • «11 Rektum Proktokolektomie»
  • «12 Rektum maligne Erkrankung» (als Differenzierung des bisherigen Codes 1).
  • Systemfelder müssen nicht übermittelt werden, sondern werden von uns automatisch befüllt.
• Systemfeld 3823 «HSM Eingriff Art (System)»: Erweitert um die Codes:
  • «11 Rektum Proktokolektomie»
  • «12 Rektum maligne Erkrankung».
  • Systemfelder müssen nicht übermittelt werden, sondern werden von uns automatisch befüllt.

Änderungen Prüfungen HSM allgemein

• Feld 2960 „Distanz ab ano (starre Rektoskopie) (cm)“: neu mit Min/Max 0-12
• Feld 64 „Anzahl Lymphknoten befallen“ darf nicht grösser sein als Feld 63 „Lymphknoten entfernt“
• WENN Feld 64 „Anzahl Lymph-Knoten befallen“ = 0, DANN muss Feld 59 „N-Stadium“ = N0 sein (und nicht N1 oder N2)
• WENN Feld 59 „N-Stadium“ = N0, DANN darf Feld 64 „Anzahl Lymph-Knoten befallen“ nicht ungleich 0 sein
• WENN Feld 889 „Clavien-Dindo Komplikation“ = V, DANN muss Feld 2956 „30-Tages Mortalität“ = 1 (ja) sein. In diesem Fall muss auch ein Todesdatum (Feld 2957 „Datum Todestag“) angegeben werden (oder Todesdatum unbekannt ist angekreuzt). [Im Moment wird dies nur als Information und nicht als Fehler moniert, da noch eine Abklärung läuft].
• WENN Feld 3823 „HSM Eingriff Art (System):“ = [2] Pankreas UND 3007 „maligne oder benigne (Pankreas)“ = 1 (maligne)
  DANN muss Feld 2973 „Datum Beginn adjuvante Chemotherapie“ >= 100 „Operationsdatum“ sein
• WENN Feld 3823 „HSM Eingriff Art (System)“ = [3] Leber UND Feld 3005 „maligne oder benigne (Leber)“ = 1 (maligne) UND 2977 „Resektionsrand (Leber)“ = 0
  DANN muss Feld 61 „Chirurgische Resektion“ ≠ R0 sein
• WENN Feld 2958 „Histologischer Tumortyp“ = [1] Adenokarzinom, [2] Plattenepithelkarzinom
  DANN muss Feld 3007 „maligne oder benigne (Pankreas)“ ≠ [2] benigne
  Feld 3005 „maligne oder benigne (Leber)“ ≠ [2] benigne
  Feld 3006 „maligne oder benigne (Oesophagus)“ ≠ [2] benigne
• WENN Feld 2968 „CRM (circumferential resection margin) (mm)“ >= 1
  DANN muss Feld 61 „Chirurgische Resektion“ = R0 sein
• WENN Feld 2968 „CRM (circumferential resection margin) (mm)“ <1
  DANN muss Feld 61 „Chirurgische Resektion“ ≠ R0 sein

Änderungen Prüfungen Watch&Wait

• Feld Nr. 16: «Austrittsdatum» kein Pflichtfeld bei Watch&Wait
• Feld Nr. 30 : «Körpergewicht (kg)» kein Pflichtfeld bei Watch&Wait
• Feld Nr. 32:  «Körpergrösse (cm)» kein Pflichtfeld bei Watch&Wait
• Feld Nr. 42: «Aufenthalt nach Austritt» kein Pflichtfeld bei Watch&Wait
• Feld Nr. 66: «Präoperative Risiken» kein Pflichtfeld bei Watch&Wait
• Feld Nr. 362 : «ASA-Risikostufe»  kein Pflichtfeld bei Watch&Wait
• Feld Nr. 889: «Höchster Grad aller Komplikationen gemäss Clavien-Dindo»  kein Pflichtfeld bei Watch&Wait
• Feld Nr. 2956:«30 Tage Mortalität»  kein Pflichtfeld bei Watch&Wait
• Feld Nr. 2995: «Re-Operation gleiche Hosp.»  kein Pflichtfeld bei Watch&Wait

Anpassungen SMOB

Keine Änderungen von 2017 auf 2018.

Jahreswechsel 2017

Transferfile 2017

Transferfile AQC 2017

Anpassungen Allgemein

• «Klinikstatistik» heisst in Zukunft «Fallstatistik»
• Bei den Präoperativen Risiken [Feld 66] alte Codes wieder zeigen:
  • 143 Alkoholabusus
  • 144 Nikotinabusus
  • 145 Drogenabusus i.v. / Medikamente
• C. Antibiotika-Prophylaxe/Therapie [35] neu fakultativ
• Thromboembolie-Prophylaxe/Therapie [36] neu fakultativ
• Fallbezogene Komplikationen: Code 447 nur noch „Harnverhalt“

OP-Statistik

• Laparoskopie/Endoskopie [77] neu obligatorisch mit neuen / umbenannten Codes:
  • 650 minimalinvasiver Eingriff
  • 651 Konversion minimalinv
  • 652 offener Eingriff
  • 653 computerunterstützter Eingriff
  • 654 Konversion computerunterstützt
  • 655 mikrochirurgischer Eingriff
• Anzahl FFP intraop. [125] neu fakultativ
• Anzahl EC-Konz. intraop. [123] neu fakultativ
• Art der Transfusion [131] neu fakultativ

Anpassungen HSM

• Neu: Watch-and-Wait Feld im Operationsteil mit den Konsequenzen auf die Prüfungen.
• Proktokolektomie: Differenzierte Prüfungen der Rektum-Felder.

Anpassungen SMOB

Keine Anpassungen von 2016 auf 2017.

Jahreswechsel 2016

Transferfile 2016

Transferfile AQC 2016

Anpassungen Allgemein

• Erweiterung von Feld: „[71] Patient wurde über diese Statistik informiert“ um
  • [2] aktive Zustimmung
  • [9] unbekannt
• Erweiterung von Feld: „[58] T-Stadium“ um
  • [T1a]
  • [T1b]
  • [T2a]
  • [T2b]
  • [T3a]
  • [T3b]
• Erweiterung von Feld: „[60] M-Stadium“ um
  • [M1a]
  • [M1b]

Anpassungen HSM

• Neue Codes gem. http://www.gd.zh.ch/…/leistungsgruppen.html#a-content

Anpassungen SMOB

Keine Anpassungen von 2015 auf 2016.

Jahreswechsel 2015

Transferfile 2015

Transferfile AQC 2015

Anpassungen Allgemein

Keine Anpassungen von 2014 auf 2015.

Anpassungen HSM

• Neues Feld: [3490] HSM Index-Operation
• Neues Feld: [3495] HSM Abgeschlossen (System)
• Neue Prüfung: HSM Index-Operation darf nur 1x pro Fall gesetzt sein
• Neue Prüfung: Wenn HSM-Filter erfolgreich geprüft, HSM-Abgeschlossen auf „Ja“ (selbst wenn Fall wegen anderen Projekten noch „pendent“).
• Neue Prüfung: [2996] Anastomoseninsuffizienz (Rektum) nachträglich auf Pflichtfeld geändert
• Neue Prüfung: [118] 1. Assist. Operateur-Nr. nachträglich auf Pflichtfeld geändert

Anpassungen SMOB

Keine Anpassungen von 2014 auf 2015.

Anpassungen vor 2015

• Transferfile AQC 2014